北京大学中国青少年成长训练营——精英之子国学营报名表

北京大学中国青少年成长训练营——精英之子国学营

（2010年夏令营）报名表

peking university. chinese youth growth training camp

学 生 个 人 信 息

姓名*

性别*

年龄*

年级*

一    寸

照    片

籍贯

身高*

体重*

民族*

就读学校*

身份证号或

出生年月日*

选择营期*

第一期: 7月04日—7月10日   □

第二期: 7月11日—7月17日   □

第三期: 7月21日—7月27日   □     

第四期: 7月30日—8月5日   □

第五期: 8月13日—8月19日   □

兴趣爱好

期望要求

家 长 信 息

母亲

或

父亲

姓  名*

座机号码*

身份证号码*

手机号码*

通讯地址*

电子邮箱*

邮编*

建议要求

信息来源

□短信    □电话    □学校    □网站                □其他

订 票 及 接 送 站 信 息

返程方式、时间及订票要求

接 送 站 信 息