概述/症状:
心肺复苏术是用于呼吸和心跳突然停止,意识丧失学员的一种现场急救方法。其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来向患者提供最低限度的脑供血。
现场处理指引:
1. 判断意识:当学员突然倒下时,马上边摇边喊学员名字,判断是否失去知觉,有无呼吸心跳。若无反应,掐人中 5 秒,一旦判断学员昏迷。立即呼叫后卫教练、医护人员前来并现场施行心肺复苏术。
2. 心肺复苏术的操作:
a、把学员立即平卧在平地上,解开外衣,保持学员气道通畅,可用仰头抬颏(或托颌或托颈) 法,使学员的口腔,咽喉轴呈直线,防止舌根,会厌阻塞气道口。
b、安全教练站或跪在学员右侧,左手置学员前额上用力后压,右手指放在学员下颌骨下沿,将颏部向上向前抬起.打开气道后贴近学员口鼻,观察学员有无呼吸。
c、人工呼吸:
安全教练将置于学员下颏的右手向下压其颏部,撑开学员的口,左手的拇指与食指捏住学员的鼻孔,防止呼入的空气逸出。并用自己的双唇包绕封住学员口腔外部,形成不透气的密封状态,然后以中等力量,用 1-1.5 秒 的时间向学员口中吹入约 800 毫升空气,吹气后,抢救人员即抬头侧过一边, 作一次深吸气,待下次吹气,同时松开捏住鼻孔的手指,如此按每分钟 12 次 的频率反复进行,直到学员有自主呼吸为止。
d、胸外按压:
触摸颈动脉,若学员无脉搏,则应实施胸外按压。安全教练在学员右侧,左手掌根部置于学员胸前胸骨下段,再将右手掌压在左手背上,两手的手指翘起,伸直双臂,肘关节不弯曲,用双肩向下压而形成压力,将胸骨下压约 3.5--4.5 厘米,按压和放松相间,时间相等,但手掌不离开学员胸骨部位。以此方式反复进行,每分钟按压 80—100 次。
3. 『人工呼吸』和『胸外按压』应同时进行:
胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。即吹气2次,胸外心脏按压 30 次。
4. 注意事项:
a、胸外按压的部位不宜过低,以免损伤肝,脾,胃等内脏。
b、吹气与按压的次数过多过少,均会影响复苏的成败。
c、按压的力量要适宜。力度过猛过大,会使胸骨骨折,带来气胸血胸;按压力过轻,形成的胸腔压力过小,不足于推动血液循环。
d、口对口的吹气不宜过大(不应超过 1200 毫升);吹入时间不宜过长。以免发生急性胃扩张.。
e、吹气过程要注意观察病人气道是否通畅, 胸腔是否被吹起.。